📌ايه الفرق بين الأنسولين العادي (Regular Insulin) / والأنسولين المخلوط (Mixed Insulin)
● الأنسولين العادي = اللون صافى زى الماء.
● الأنسولين المخلوط = اللون عكر زي اللبن.
📎الأنسولين العادي (Regular Insulin) :
■ التعريف:
هو أنسولين قصير المفعول (Short-acting insulin)، يُستخدم للتحكم في ارتفاع سكر الدم بعد الوجبات
• الشكل والتركيب :
هو أنسولين بشري مصنع بطريقة الحمض النووي المأشوب (rDNA).
• يُباع عادةً تحت أسماء تجارية مثل:
● Humulin R
● Novolin R
طريقة الإعطاء :
● يُعطى تحت الجلد (Subcutaneous) قبل الوجبة بـ 30 دقيقة.
■ يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد (IV) في حالات الطوارئ مثل :
● الحماض الكيتوني السكري (DKA) .
●الغيبوبة الناتجة عن ارتفاع سكر الدم .
■ بداية ومدة المفعول :
● بداية المفعول 30 دقيقة.
● أقصى مفعول (الذروة) 2 – 4 ساعات.
● مدة المفعول الكلية 6 – 8 ساعات.
■ الاستخدامات :
● لضبط السكر بعد الوجبات.
● في المستشفيات لضبط سكر الدم أثناء العمليات أو في الطوارئ.
● مع أنسولين طويل المفعول كجزء من الأنظمة القاعدية/الوجبات (Basal-bolus regimen).
■ الاحتياطات :
● يجب الالتزام بتوقيت الحقن والوجبة لتجنب هبوط السكر (Hypoglycemia).
● يُحفظ في الثلاجة بين (2–8°C).
● لا يُحقن في نفس المكان كل مرة لتجنب تلف الأنسجة تحت الجلد (Lipodystrophy).
📍 الأنسولين المخلوط (Mixed Insulin) :
■ التعريف :
هو خليط من نوعين من الأنسولين :
1. أنسولين سريع أو قصير المفعول (Regular أو Lispro أو Aspart).
2. أنسولين متوسط المفعول (NPH).
■ بالتالي يوفر مفعولًا مزدوجًا :
● سريع للتحكم في السكر بعد الأكل.
● متوسط للحفاظ على سكر الدم بين الوجبات.
■ التركيب الشائع :
● الاسم التجاري النسبة المكونات :
● Humulin 70/30 70% NPH + 30% Regular أنسولين بشري
● Novolin 70/30 70% NPH + 30% Regular أنسولين بشري
● Humalog Mix 75/25 75% Lispro protamine + 25% Lispro أنسولين سريع المفعول معدل
● NovoMix 30 70% Aspart protamine + 30% Aspart أنسولين سريع المفعول معدل
■طريقة الإعطاء :
□ يُحقن تحت الجلد عادة مرتين يوميًا :
● قبل الإفطار.
● قبل العشاء.
● يُعطى قبل الأكل بـ 10–30 دقيقة حسب نوع المكون السريع .
■ بداية ومدة المفعول التقريبية :
● بداية المفعول 15–30 دقيقة.
● أقصى مفعول (الذروة) 2 – 8 ساعات.
● مدة المفعول الكلية 12 – 24 ساعة.
■المميزات :
● راحة للمريض (حقنتان فقط يوميًا بدل عدة جرعات).
● تحكم جيد نسبيًا في السكر بعد الأكل وبين الوجبات.
● مناسب لمرضى النوع الثاني من السكري بشكل خاص.
■ العيوب :
● ثابت النسبة > لا يمكن تعديل جرعة المكونين بسهولة.
● عند الاعطاء بسبب هبوط السكر إذا لم يتم تناول الوجبة في وقتها.
● أقل مرونة من أنظمة الأنسولين القاعدي/الوجبات (Basal-Bolus).
■ التعليمات للمريض :
● رجّ الزجاجة أو القلم بلطف قبل الحقن (لأن المكونات غير متجانسة).
● لا تخلط الأنسولين المخلوط مع أنواع أخرى في نفس الحقنة.
● اتبع نظامًا غذائيًا منتظمًا وثابتًا في التوقيت.
■ الآثار الجانبية المحتملة (لكلا النوعين) :
● هبوط سكر الدم (Hypoglycemia).
● احمرار أو حكة في موضع الحقن.
● زيادة الوزن مع الاستخدام الطويل.
● تفاعلات تحسسية نادرة جداً.
■ خلاصة الفرق بين الأنسولين العادي والمخلوط :
● العنصر الأنسولين العادي الأنسولين المخلوط.
● نوع المفعول قصير المفعول مزدوج (سريع + متوسط).
● الاستخدام غالبًا مع أنسولين آخر أو في المستشفى لعلاج طويل المدى، خاصة للنوع الثاني.
● وقت الحقن قبل الوجبة 30 دقيقة 10–30 دقيقة.
